【作者机构】珠海市中西医结合医院 【分 类 号】R273 【分类导航】医药、卫生->中国医学->中医肿瘤科 【关 键 词】激素受体阴性 乳腺癌 复发转移 中医辨证论治 疗效 【摘 要】目的:探讨中医辨证治疗对激素受体阴性乳腺癌术后复发转移高危患者的影响。方法:选择2016年12月—2017年12月我院90例激素受体阴性乳腺癌术后高危患者为研究对象,根据治疗方案不同进行分组,观察组(n=45)采用中医辨证论治,对照组(n=45)未进行中医药治疗,对比两组术后2年内复发转移率。结果:两组无病生存时间以及2年死亡率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组2年内的复发转移率显著低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗能够有效降低激素受体阴性乳腺癌术后高危患者复发转移率,对于改善生活质量具有积极的临床意义。 乳腺癌改良根治术联合新辅助化疗对乳腺癌患者的临床价值[J].当代医学,2020,第13期 目的探讨乳腺癌改良根治术联合新辅助化疗对乳腺癌患者的临床价值。方法选取2015年1月至2017年5月本院收治的乳腺癌患者52例为研究对象,随机分为参照组和实验组,各26例。参照组实施乳腺癌改良根治术治疗,实验组实施新辅助化疗后再进行乳腺癌改良根治术治疗。分析比较两组患者的治疗效果。结果实验组总有效率高于参照组(65.38%vs. 34.62%)(P<0.05)。实验组的3年生存率(92.31%)、复发率(7.69%)与参照组(88.46%、11.54%)对比,差异均无统计学意义;实验组并发症发生率显著低于参照组(3.85%vs. 23.08%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术联合新辅助化疗效果显著,既能降低术后并发症发生率,又能提高患者的生活质量,值得临床推广。 钼靶X线检查联合螺旋CT在乳腺癌早期诊断中的价值[J].当代医学,2020,第13期 目的研究乳腺癌早期诊断中钼靶X线与螺旋CT联合检查方案的应用价值。方法选取2016年1月至2018年12月本院收治的乳腺癌患者50例为研究对象,并施以钼靶X线以及螺旋CT检查,同时以病理检查的结果作为金标准,评估钼靶X线与螺旋CT联合诊断的准确率。结果联合诊断的阳性率为94.0%(47/50),明显高于钼靶X线诊断的82.0%(41/50)以及螺旋CT诊断的80.0%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。钼靶X线检出腋窝淋巴结转移32例,螺旋CT诊断36例,两组比较差异无统计学意义。钼靶X线检出钙化病灶26例,螺旋CT诊断16例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取钼靶X线与螺旋CT联合检查法对乳腺癌患者进行诊断,可显著提升疾病早期诊断的准确率,值得临床推广运用。 乳腺癌骨转移小鼠动物模型的研究进展[J].当代医学,2020,第12期 乳腺癌是女性高发的恶性肿瘤。进展期乳腺癌常发生骨转移,乳腺癌转移至骨组织后可引发溶骨性骨破坏,从而导致骨痛、病理性骨折、神经压迫及高钙血症等并发症,严重影响患者的生存及生活质量,并给社会和家庭带来沉重负担。因此,针对乳腺癌骨转移的过程和相关机制的研究具有重要意义。动物模型是在体研究乳腺癌骨转移相关机制及治疗评价的重要工具,本文就乳腺癌骨转移小鼠动物模型近些年研究进展作一综述。 细节护理对乳腺癌化疗置管患者自护能力及凝血功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,第11期 目的探讨细节护理模式对乳腺癌化疗置入中心静脉导管(PICC)患者的自我护理能力与凝血功能的影响。方法选取2017年2月—2019年2月十堰市人民医院收治的128例乳腺癌化疗置管患者,按照数字表法将其分为研究组与对照组,每组64例。对照组患者在置管期内予以基础护理措施干预,研究组在患者置管期间予以细节护理模式干预。比较2组患者的自我护理能力、并发症情况、治疗依从性以及凝血功能指标的差异。结果护理后,研究组患者的自我护理责任感、自护技能、自我概念评分均明显高于对照组(P均<0.05);研究组患者的置管知识知晓率、依从性、置管成功率均明显高于对照组(P均<0.05);干预后,研究组患者的D-二聚体水平明显低于对照组,活化部分凝血酶原时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组并发症发生率为18.74%(12/64),对照组为14.06%(9/64),研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理有助于提高乳腺癌化疗置管患者的自我护理能力,改善凝血功能,降低并发症发生率。 乳腺癌音乐疗法研究进展[J].全科护理,2020,第11期 介绍临床常用的乳腺癌音乐疗法及音乐疗法的效果。重点综述音乐疗法对乳腺癌病人生命体征、负性情绪、疼痛、化疗不良反应、睡眠质量、生活质量及住院时间的影响。认为加入音乐疗法的综合护理模式比单一音乐疗法效果明显。音乐疗法的个性化、阶段性辨证选乐以及音乐疗法专业人才的培养需要进一步探索研究。 乳腺癌病人住院期间隐私保护构建与评价研究[J].全科护理,2020,第11期 [目的]调查在某一个住院病区中各个诊疗环节存在的涉及隐私保护和隐私泄露方面的现象,发掘医疗环境中隐私保护的现状和影响因素。[方法]通过对文献资料的回顾确定研究的重点和方向。对实地调查阶段做好准备和计划。定性研究主要采用实地调查的研究方法,采取参与式观察和半结构式访谈的方式收集病人资料,采取小组访谈方式收集医务人员资料。[结果]病人方面,生育与否是乳腺癌病人对隐私权重视程度的分水岭;确诊乳腺癌后不再看重除疾病救治之外的医疗服务问题;隐私保护缺失情境时未表现出对工作人员的建议或者意见。医护人员方面,有病人隐私保护的意识,承认行为的缺失;硬件设施和工作强度不是病人隐私保护缺失的原因。[结论]对病人隐私保护的理论和实践教育是构建良好医护患环境的基础;医护人员在面对病人隐私问题时的处理方式需要得到专业培训;初级医护人员对开始接触病人身体隐私和其他方面需得到心理评估和辅导;良好的病人隐私保护环境是对医疗安全和质量保障的一部分;针对不同病种的病人,将病人作为主体进行的深入访谈调查才能制定出适合病人的个性化临床服务决策和医疗服务制度。 血清CEA、CA153、CA125、CA199联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值[J].河南医学研究,2020,第11期 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年8月至2019年2月商丘市第四人民医院收治的经术后病理证实的50例乳腺癌患者(乳腺癌组)及50例乳腺良性疾病患者(对照组)的病例资料。比较两组患者血清CEA、CA153、CA125、CA199水平。比较联合检测和单独检测对乳腺癌的阳性检出率。结果乳腺癌组CEA、CA153、CA125、CA199水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。CEA、CA153、CA125、CA199水平联合检测诊断乳腺癌的阳性率高于单项检测,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论联合检测血清CEA、CA153、CA125、CA199水平有助于提高乳腺癌的早期检出率,便于区分乳腺良恶性病变。 微创确诊乳腺癌后行保乳手术的效果[J].中外医学研究,2020,第9期 目的:探讨乳腺微创技术在诊断乳腺癌后行保乳手术的效果。方法:收集笔者所在医院2011年3月-2017年3月收支的微创手术后确诊乳腺癌的患者20例,均行保乳手术治疗。术后根据病理结果进行放化疗、内分泌等综合治疗。随访观察患者治疗后生存率、复发率,评定乳房外形。采用乳腺癌治疗功能评价系统,评价患者治疗后个时间点的治疗功能评分。结果:所有患者均顺利完成手术,冰冻及石蜡切片均证实切缘阴性。术后切口愈合良好(甲级愈合)。乳房外形评定优良率为90%(18/20)。术后随访33～105个月,随访率100%,20例患者全部健在,均未发现肿瘤复发及转移,生存率为100%。术后1～3个月时,QOL总分及各维度得分均呈下降趋势,之后呈上升趋势,术后1年时患者生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、乳腺癌附加关注状况等均呈现较好的状态。单因素方差分析结果显示,术后各时间点间QOL总分及各维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影像引导的乳腺微创旋切活检技术能够对早期发生的乳腺病变进行准确、安全的组织学诊断,微创术后确诊为早期乳腺癌的患者,行保乳手术,乳房外形评定满意,安全可行。 CDK1、CENPT和P53在乳腺癌中的表达及意义^*[J].中国医学创新,2020,第9期 目的:研究CDK1、CENPT和P53在乳腺癌中的表达情况,探讨基因表达与乳腺癌患者生存率及病理阶段分型的关联性和调控关系。方法:GEPIA数据库分析乳腺癌和正常样本中的表达与总体生存率,乳腺癌患者基因表达与病理分期影响,CENPT与CDK1、BAX、BCL2、CASP3、P53的相关性分析,UALCAN数据库验证结果。敲减CENPT后,半定量PCR检测CDK1、BAX、BCL2、CASP3、P53在MCF7细胞系中的表达。结果:CDK1、CENPT在乳腺癌及正常组织表达比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CDK1、BCL2表达与不同病理分期比较,差异有统计学意义(P<0.05);P53不同表达乳腺癌患者总体生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌MCF7细胞系敲减CENPT后P53、BAX、CASP3表达量均减少(P<0.05)。结论:与正常组织比较,在乳腺癌中CENPT表达水平降低,CDK1表达水平升高;P53表达水平与生存率成反比。乳腺癌中CENPT、P53、Bax、CASP3信号通路调节细胞凋亡参与乳腺癌的进展。 研究改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的价值[J].中国医药指南,2020,第9期 目的探讨改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的价值。方法抽取我院2019年1月至2019年11月收治的80例乳腺癌患者为临床研究对象,随机分为两组,各40例;针对两组患者给予不同类型的治疗方式,其中观察组患者给予改良乳腺癌根治术,对照组给予常规手术,对比两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率与复发率等指标之间的差异。结果观察组平均手术时间与术中出血量均显著低于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,观察组患者复发率低于对照组,生存率高于对照组,P <0.05,有统计学意义。结论改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌效果显著,其能够有效降低术中损伤,避免并发症威胁,降低复发风险,值得推广。

文章来源：《内蒙古中医药》 网址: http://www.nmgzyybjb.cn/qikandaodu/2020/0522/356.html