【作者机构】孝感市中医医院 【分 类 号】R587.2 【分类导航】医药、卫生->内科学->内分泌腺疾病及代谢病->胰岛疾病 【关 键 词】糖尿病并周围神经病变 穴位注射 中药联合 针刺 临床疗效 【摘 要】目的:探究针刺、中药穴位注射结合西药治疗糖尿病并周围神经病变的临床疗效。方法:收集2014年8月—2017年3月于我院接受治疗的糖尿病并周围神经病变患者87例,随机分为研究组(48例)与对照组(39例)。对照组采用常规基础治疗并口服甲钴胺和依帕司他,研究组在对照组的基础上结合针刺、中药(黄芪注射液和丹红注射液)穴位注射治疗。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后的密歇根糖尿病神经评分(MDNS)与腓总神经运动神经传导速度(MCV)、腓浅神经感觉神经传导速度(SCV)。结果:研究组治疗总有效率(91.7%,44/48)相比对照组(74.4%,29/39)明显更高(P<0.05);治疗前两组MDNS评分无明显差异(P>0.05),治疗后研究组MDNS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组MCV与SCV均明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刺、中药穴位注射结合西药治疗糖尿病并周围神经病变疗效显著,对MDNS评分和神经传导速度均有明显改善作用,值得推广。 穴位注射改善膝骨关节炎患者疼痛及关节功能的Meta分析[J].中国组织工程研究,2020,第18期 背景:大量临床研究显示,穴位注射治疗膝骨关节炎具有治疗效果好、不良反应少等优点,但当前穴位注射治疗该病缺乏多中心大样本的临床研究试验。目的:应用Meta分析法系统评价穴位注射疗法对膝骨关节炎患者疼痛改善及关节功能的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及Cochrane Library等数据库中自建库以来至2019年5月有关穴位注射治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验,观察组为穴位注射或穴位注射联合其他疗法,对照组为不同于穴位注射疗法的其他治疗方法,检索语言中、英文不限,筛选后使用Review Manager 5.3软件提取文献数据进行Meta分析。结果与结论:①共纳入16篇随机对照试验,涉及患者1287例,其中观察组648例,对照组639例;②Meta分析显示,观察组的总体有效率、治愈率、Lysholm评分、日本膝关节功能评分均高于对照组[OR=3.23,95%CI(2.19,4.76),Z=5.91,P <0.000 01;OR=1.86,95%CI(1.35,2.58),Z=3.74,P=0.000 2;MD=7.87,95%CI(2.66,13.08),Z=2.96,P=0.003;MD=9.16,95%CI(4.18,14.13),Z=3.61,P=0.000 3],两组目测类比评分、WOMAC评分、Lequesne指数及不良反应发生率比较差异均无显著性意义[MD=-1.11,95%CI(-2.29,0.07),Z=1.84,P=0.07;MD=-7.56,95%CI(-17.26,2.14),Z=1.53,P=0.13;MD=-0.46,95%CI(-1.62,0.71),Z=0.77,P=0.44;OR=1.31,95%CI(0.31,5.57),Z=0.37,P=0.71];③结果表明穴位注射治疗膝骨关节炎的疗效确切,但由于纳入研究的文献质量普遍不高及可能存在偏倚等因素,仍需更多更高质量的随机对照试验来验证结论。 应用夹脊穴位注射合围刺对带状疱疹后遗神经痛患者治疗效果和安全性的价值研究[J].当代医学,2020,第11期 目的分析夹脊穴位注射合围刺法在带状疱疹后遗神经痛治疗中的应用效果及安全性影响。方法随机选取2017年5月至2019年8月于本院就诊的带状疱疹后遗神经痛患者106例为研究对象,进行回顾性治疗研究。依据患者治疗方案进行分组,其中对照组54例,观察组52例。对照组接受围刺法治疗,观察组接受夹脊穴注射、围刺法联合治疗。对比两组治疗前后神经痛评分、生活质量评分、症状积分变化、治疗效果及安全性差异。结果两组患者就诊时神经痛评分、生活质量评分及各类症状积分比较差异无统计学意义;经治疗回访后,两组患者神经痛及评分症状均有改善,观察组神经痛评分、症状积分、生活质量评分均低于对照组,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无并发症发生。结论夹脊穴注射及围刺法均是具有较好安全性的中医治疗手段,二者联合应用治疗带状疱疹后遗神经痛患者,可有效改善患者症状,缓解病痛,临床效果显著。 内球后穴注射大剂量鱼腥草治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床观察[J].中国医药导报,2020,第9期 目的探讨内球后穴注射大剂量鱼腥草治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的临床效果及安全性。方法采用前瞻性、随机、对照、单盲的研究方法,选取2016年10月～2017年9月于湖北省中医院眼科门诊确诊的HSK患者120例(123眼),按照随机信封法分为两组,对照组60例(61眼),试验组60例(62眼)。对照组使用更昔洛韦滴眼液及更昔洛韦眼用凝胶点眼局部治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用内球后穴穴位注射大剂量鱼腥草,15 d为1个疗程。比较两组的临床显效率、眼部症状和体征总评分,以及角膜知觉恢复情况,并随访1年比较复发率。结果治疗后,试验组的临床总显效率高于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。治疗后,两组眼部症状和体征总评分均较治疗前明显降低(P <0.01),且试验组降低较对照组显著(P <0.01)。治疗后,两组的角膜知觉均较治疗前明显恢复(P <0.01),且试验组角膜知觉恢复较对照组显著(P <0.01)。试验组的HSK复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组均未见明显的用药不适感及副作用。结论内球后穴注射大剂量鱼腥草结合药物与穴位刺激的双重功效,对治疗HSK的效果显著,可明显改善患者的眼部症状和体征,同时减少复发,不良反应轻微,临床上值得应用。 穴位注射联合注射用血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床价值研究[J].中国医药指南,2020,第9期 目的探讨穴位注射联合注射用血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法选择我院100例2012年5月至2018年5月下肢动脉硬化闭塞症患者。随机分组,单一治疗组采取注射用血栓通治疗,联合治疗组则采取注射用血栓通+穴位注射治疗。比较两组下肢动脉硬化闭塞症控制率;麻木消失的时间、间歇性跛行消失时间、肢体苍白消失时间、静息疼痛消失时间;治疗前后患者踝肱指数、趾肱指数、跛行的距离;不良反应。结果联合治疗组下肢动脉硬化闭塞症控制率、麻木消失的时间、间歇性跛行消失时间、肢体苍白消失时间、静息疼痛消失时间、踝肱指数、趾肱指数、跛行的距离相比较单一治疗组更好,P 0.05。结论注射用血栓通+穴位注射治疗下肢动脉硬化闭塞症效果好。 谷红注射液穴位注射联合常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究[J].新中医,2020,第8期 目的:观察谷红注射液穴位注射辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将108例糖尿病周围神经病变瘀血阻络证患者随机分为对照组和观察组各54例。2组均严格控制血糖,予甲钴胺注射液、硫辛酸胶囊治疗,并给予相应护理措施,观察组加予谷红注射液穴位注射,疗程均为4周。治疗前后评定多伦多临床评分系统(TCSS)评分和瘀血阻络证评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组四肢疼痛、感觉减退、肢软麻木、四肢发凉4项症状评分与总分均较治疗前下降(P<0.01);观察组4项主要症状评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2组TCSS症状、反射、感觉试验评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项维度评分及总分均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西药治疗基础上给予谷红注射液穴位注射,可有效改善DPN的临床症状,改善神经功能,提高临床疗效。 减重平板步行训练联合鼠神经生长因子穴位注射治疗痉挛型脑瘫患儿的效果[J].河南医学研究,2020,第7期 目的观察减重平板步行训练联合鼠神经生长因子穴位注射治疗痉挛型脑瘫患儿的效果。方法选取2017年1月至2018年10月汝州市第一人民医院收治的74例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数表法分为A组和B组,各47例。A组接受减重平板步行训练,B组在A组基础上加用鼠神经生长因子穴位注射治疗。对比两组治疗前后粗大运动功能[粗大功能评定量表(GMFM)评分]、语言功能[语言发育迟缓检查法(S-S)评分]和下肢肌张力[改良Ashworth量表(MAS)评分]。统计两组治疗总有效率。结果治疗后,两组GMFM和S-S评分均高于治疗前,且B组GMFM和S-S评分均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组内收肌和腓肠肌MAS评分均较治疗前降低,且B组内收肌和腓肠肌MAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组治疗总有效率(91.49%)高于A组(76.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论减重平板步行训练联合鼠神经生长因子穴位注射治疗痉挛型脑瘫患儿临床效果较好,不仅能改善患儿肢体功能,还可提高其语言能力,降低下肢肌张力。 医用臭氧水穴位注射联合骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎临床观察^*[J].光明中医,2020,第6期 目的评价医用臭氧水穴位注射联合骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎48周的临床疗效和安全性。方法将纳入的72例强直性脊柱炎患者,随机分为臭氧水组和药物对照组,每组36例。臭氧水组:医用臭氧水穴位注射治疗;药物对照组:口服柳氮磺胺吡啶肠溶片、塞来昔布胶囊治疗。于治疗前和治疗后第12周、24周、48周,采用BASDAI、BASFI、BASMI与CRP进行疗效评价,并于治疗后进行安全性评价。结果臭氧水组和药物对照组治疗第12、24、48周BASDAI、BASFI、BASMI评分及CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0. 05);组间比较,臭氧水组治疗第12、24、48周BASDAI、BASFI、BASMI评分及CRP水平与药物对照组相比,差异均无统计学意义(P>0. 05)。药物对照组34例患者,有4例出现轻度不良反应,6例出现中度不良反应。臭氧水组34例患者,未见不良反应。2组安全性相比,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论医用臭氧水穴位注射联合骶髂关节注射治疗AS可明显缓解患者临床症状,改善功能活动和脊柱活动度,降低炎症反应,综合有疗性及安全性,优于药物对照组。 电针联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].世界中医药,2020,第6期 目的:观察电针配合穴位注射腺苷钴胺改善神经根型颈椎病患者颈椎病临床评价量表评分(CASCA评分)及肘关节肌力的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年3月北京中医药大学第三附属医院收治的神经根型颈椎病患者70例作为研究对象,按照就诊的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组35例。其中观察组采用穴位注射腺苷钴胺联合电针治疗,对照组采用电针治疗。对比治疗前后2组VAS评分,CASCA评分及上肢肘关节周围肌力变化,并进行统计学分析。结果:观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种治疗方法对本病患者的临床表现如疼痛、颈椎功能及上肢肌力等方面均有不同程度的改善,但穴位注射联合电针观察组疗效明显优于单纯电针观察组。 同穴针刺与穴位给药相结合的治疗策略 ——以脐疗为例[J].中国民间疗法,2020,第5期 针刺与穴位给药是穴位治疗的两种重要方式,可借助穴区特殊的刺激放大效应,提高临床疗效。将针刺与穴位给药相结合,通过在针体贮存药物,即以针体作为药物载体,在针刺的同时完成穴位给药,实现针刺与穴位给药的一体化,具有潜在的临床应用价值。该文以脐疗为例,探讨了针刺与穴位给药治疗策略的可行性,为丰富穴位诊疗手段提供了新思路。 穴位注射结合中医辨证治疗偏头痛的疗效及对血清hs-CRP的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,第5期 目的观察穴位注射结合中医辨证治疗不同证型偏头痛病人的临床疗效。方法将160例偏头痛病人随机分为治疗组和对照组,每组80例,两组病人均给予西药常规对症治疗,治疗组在此基础上加入穴位注射结合中医辨证治疗,治疗后比较两组头痛疗效、中医证候疗效和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组头痛疗效和中医证候疗效总有效率分别为92.50%、88.75%,均高于对照组的83.75%、85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位注射结合中医辨证治疗不同证型偏头痛病人能够明显改善临床症状、中医证候,降低hs-CRP水平。

文章来源：《内蒙古中医药》 网址: http://www.nmgzyybjb.cn/qikandaodu/2020/0522/341.html